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Formons ensemble

Veuillez utiliser le formulaire ci-dessous afin de vous inscrire à la manifestation qui aura lieu le 15 novembre 2018.

Nom & prénom

Raison sociale

Rue & N°

NPA & Localité

N° téléphone

Courriel

Je/nous participerai/participerons

Mercredi 13 novembre 2019: Dès 15h, visite

Mercredi 13 novembre 2019: 17h, partie officielle

Mercredi 13 novembre 2019: 18h15, cocktail dînatoire

Jeudi 14 novembre 2019: Dès 8h, visite

Jeudi 14 novembre 2019: 11h, table ronde

Jeudi 14 novembre 2019: 16h, conférences et apéritif

Nombre de personne/s

Si plusieurs personnes, indiquer nom & prénom de chaque participant

Demande/s supplémentaire/s

Besoin d’un interprète en langue des signes (LSF)

Besoin d’un interprète en langage parlé complété (LPC)

Délai d’inscription : lundi 12 novembre 2018